Komedoni, pustule, ciste – Kako prepoznati tip akni i šta koristiti

Akne mogu da izgledaju potpuno različito od osobe do osobe. Kod nekoga se jave kao sitne tačkice na nosu i bradi. Kod nekoga kao crvene bubuljice sa belim vrhom. Kod nekoga kao bolne potkožne kvrge koje traju danima i ostavljaju fleke.

Zato izbor nege počinje prepoznavanjem promena na koži. Komedoni, pustule i ciste imaju drugačiji tok, drugačiju dubinu i drugačiji odgovor na aktivne sastojke.

Kada znate koji tip akni imate, lakše birate šta koži zaista treba, a šta može samo da je dodatno iziritira.

Zašto je tip akni važan za izbor nege

Kod akni je važno gledati oblik promene, dubinu i reakciju kože. Sitne tačkice u porama, crvene upaljene bubuljice i bolne potkožne kvrge ne traže isti pristup.

Mayo Clinic među glavnim oblicima akni navodi otvorene komedone, zatvorene komedone, papule, pustule, noduse i cistične lezije.

Razlika se vidi po izgledu, ali još važnije po dubini promene. Komedon najčešće znači zapušenu poru. Pustula već ima upalu. Cista se razvija dublje u koži i nosi veći rizik za fleke i ožiljke.

Zato izbor nege treba da prati tip promene na koži. Blaga rutina može pomoći kod komedona, ali duboke i bolne akne traže pregled dermatologa.

Brzi pregled tipova akni

AAD u smernicama za akne navodi benzoil peroksid, topikalne retinoide, salicilnu kiselinu i azelaičnu kiselinu kao česte opcije u terapiji. Kod težih oblika mogu se koristiti i oralni lekovi, uz nadzor dermatologa.

Komedoni – mitiseri i sitne zatvorene pore

Komedoni su zapušene pore koje koži daju neravnu teksturu. Najčešće se vide na nosu, bradi i čelu, mada mogu da se jave i na obrazima.

Nekada izgledaju kao tamne tačkice. Nekada kao sitne kvržice u boji kože.

DermNet navodi da su otvoreni komedoni mitiseri, a da njihova tamna boja dolazi od površinskog pigmenta, ne od prljavštine. Zatvoreni komedoni su beli ili kožne boje, jer je folikul potpuno blokiran.

Otvoreni komedoni

Otvoreni komedoni najčešće se vide kao tamne tačkice u porama. Posebno su česti na nosu i bradi, gde je koža masnija.

Grubo trljanje ne rešava zapušenje. Može skinuti površinski sloj i pojačati crvenilo, dok čep u pori ostaje.

Zatvoreni komedoni

Zatvoreni komedoni izgledaju kao sitne neravnine ispod kože. Često se primete tek pod jačim svetlom ili kada puder naglasi teksturu.

Najčešće se javljaju na čelu, bradi i obrazima. Mogu se pogoršati posle teških krema, uljanih proizvoda ili šminke koja se ne skida temeljno.

Šta koristiti kod komedona

Kod komedona je cilj postepeno otpušavanje pora i mirnija obnova kože. Rutina treba da bude blaga i dosledna. Previše jakih proizvoda u isto vreme lako dovede do crvenila, peckanja i perutanja.

DermNet navodi da su topikalni retinoidi posebno korisni kod komedona. Isti izvor navodi da terapija za akne može tražiti nedelje ili mesece do vidljivog poboljšanja.

Salicilna kiselina

Salicilna kiselina ima smisla kod mitisera i masnije T-zone. Posebno se koristi za zapušene pore na nosu, čelu i bradi.

Kod osetljive kože bolje je krenuti polako, na primer dva puta nedeljno. Ako se jave zatezanje i perutanje, treba smanjiti upotrebu.

Retinoidi

Retinoidi se često koriste kod zatvorenih komedona i neravne teksture. Uvode se uveče, u tankom sloju, uz hidratantnu kremu.

Ako koža postane crvena, suva ili bolno osetljiva, tretman treba prorediti. Jak osećaj pečenja znak je da barijeri treba pauza.

Hidratacija uz aktivne sastojke

Hidratacija je važna i kod kože sklone zapušenim porama. Kada je koža suva i iziritirana, kiseline i retinoidi se teže podnose.

Za taj deo rutine dobar izbor može da bude Viva by Ela kozmetika, jer spaja čišćenje, serumsku hidrataciju i kremu za negu kože. U setu se nalaze gel za pranje, Hyaluron Oxygen, hijaluronski serum i krema sa pantenolom, alojom, jojobom, ši buterom i vitaminom E.

Takav set je dobar izbor kada želite da rutina ostane nežna, a koža dobije hidrataciju dok koristite kiseline ili retinoide. Kod dubokih, bolnih i cističnih akni potreban je pregled dermatologa.

Pustule – upaljene bubuljice sa belim vrhom

Pustule su crvene, upaljene bubuljice sa belim ili žućkastim vrhom. Često su osetljive na dodir i mogu da se pojave posle znojenja, stresa ili hormonskih promena.

Cleveland Clinic navodi da su bubuljice kod akni često promene ispunjene gnojem, ponekad bolne, a pore se zapušavaju sebumom i mrtvim ćelijama kože.

Pustule ne treba cediti. Pritisak može produžiti oporavak i povećati šansu za fleku posle zarastanja.

Šta koristiti kod pustula

Kod pustula je cilj smiriti upalu, smanjiti novo zapušenje pora i sačuvati kožnu barijeru.

Cochrane pregled navodi da benzoil peroksid može poboljšati akne, ali može izazvati suvoću, crvenilo, svrab i peckanje. Zato ga treba uvoditi pažljivo, posebno kod osetljive kože.

Benzoil peroksid

Benzoil peroksid se često koristi kod upaljenih bubuljica. Može biti deo gela za pranje ili tretmana koji ostaje na koži.

Kod osetljive kože bolji početak je kraći kontakt. Proizvod se nanese, ostavi kratko i ispere. Ako koža dobro reaguje, ritam se može prilagoditi uz savet dermatologa ili farmaceuta.

Benzoil peroksid može izbeliti peškire, jastučnice i garderobu.

Azelaična kiselina

Azelaična kiselina može pomoći kod upale i tragova posle bubuljica. Ima smisla kod kože koja lako pocrveni ili dugo zadržava fleke.

Na početku može da pecka. Ako se jave jako crvenilo, zatezanje ili ljuštenje, bolje je prorediti upotrebu.

Jednostavna rutina kod pustula

Jutro

• blago umivanje;
• hidratantna krema;
• SPF 30 ili viši.

Veče

• blago čišćenje;
• jedan aktivni sastojak;
• hidratantna krema.

Ne treba uvoditi više jakih proizvoda odjednom. Koži treba vreme da pokaže reakciju. Ako lice peče, zateže i peruta se, rutina je pregruba.

Ciste – bolne potkožne akne

Duboke, bolne promene ispod kože traže više pažnje od obične bubuljice. Obično su veće, osetljive na dodir i traju duže. Često nemaju beli vrh, pa ceđenje samo pojača iritaciju i produži oporavak.

Kod cističnih akni upala se razvija dublje u koži. Zbog toga površinski tretmani, poput gela za pranje ili salicilne kiseline, često nemaju dovoljan efekat.

NIAMS navodi da teži oblici akni mogu uključiti noduse i ciste. Nodusi su bolne čvrste promene duboko u koži, a ciste su duboke bolne promene ispunjene gnojem.

Najčešće se javljaju uz vilicu, na bradi i obrazima. Mogu se pojaviti i na leđima, ramenima ili grudima.

Šta koristiti kod cističnih akni

Kod dubokih i bolnih akni najvažniji korak je pregled dermatologa. Kućna nega može da smiri površinu kože, ali terapija se često mora odrediti prema težini upale, riziku od ožiljaka i ranijem odgovoru na tretmane.

NHS navodi da se izotretinoin koristi za teške akne, posebno kada postoje duboke ili brojne promene sa gnojem, nodusi ili ciste, kao i kada postoji rizik od trajnih ožiljaka. Lek mora da propiše i nadzire lekar specijalista.

Ciste ne treba cediti, bušiti ili isušivati alkoholom. Pasta za zube, jaki pilinzi i agresivni losioni često samo oštete površinu kože i produže oporavak.

Šta možete do pregleda

Dok čekate pregled, cilj je da koža ostane što mirnija.

Koristite:

• blag čistač;
• hidratantnu kremu bez parfema;
• SPF tokom dana;
• hladnu oblogu preko čiste tkanine;
• bez ceđenja.

Ako se bol brzo pojačava, crvenilo se širi ili se javlja temperatura, treba se javiti lekaru što pre.

Česta pitanja

Za kraj

Komedoni, pustule i ciste traže različit pristup nezi. Kod komedona je fokus na zapušenim porama. Kod pustula je važna kontrola upale. Kod cističnih akni pregled dermatologa ima najveći značaj, posebno ako promene bole ili ostavljaju tragove.

Rutina nege kože treba da bude jednostavna i dosledna. Jedan aktivni sastojak je često bolji početak od više jakih proizvoda odjednom.

Kada prepoznate tip akni, lakše birate negu koja ima smisla za Vašu kožu. Čuvajte hidrataciju, ne cedite bolne promene i potražite stručan savet ako se akne ponavljaju, bole ili utiču na samopouzdanje.