Procenjuje se da između 35. i 65. godine života oko 13 procenata žena ima usporen rad štitne žlezde, a kod starijih od 65 godina taj procenat raste na čak 20.
Uprkos tome, veliki broj ljudi godinama živi sa simptomima, ne znajući da iza umora, gojenja i osećaja hladnoće stoji hipotireoza.
Štitna žlezda upravlja metabolizmom celog organizma, pa kada uspori, uspori i sve ostalo.
U nastavku saznajte zašto do toga dolazi, kako da prepoznate znake i koje korake treba da preduzmete.
Ključne tačke:
- Najčešći uzrok usporene štitne žlezde je Hašimotov tireoiditis, autoimuno oboljenje koje se češće javlja kod žena.
- Umor, dobijanje na težini, osetljivost na hladnoću i suva koža spadaju u najkarakterističnije simptome.
- Dijagnoza se postavlja jednostavnom analizom krvi, pre svega merenjem nivoa TSH hormona.
- Nelečena hipotireoza povećava rizik od povišenog holesterola, visokog pritiska i srčanih problema.
- Terapija levotiroksinom je efikasna i većini pacijenata u potpunosti vraća kvalitet života.
- Redovne kontrole i pravilno uzimanje terapije ključni su za dugoročno dobru regulaciju.
Uzroci usporene štitne žlezde
Uzroci se razlikuju od osobe do osobe, a neki od njih dovode do trajne hipotireoze, dok su drugi prolazni.
Prema istraživanjima sa Klivlendske klinike, hipotireoza pogađa oko 5 procenata odraslih, a žene obolevaju znatno češće od muškaraca, naročito posle porođaja i u periodu menopauze.
Hašimotov tireoiditis kao najčešći krivac
Ubedljivo najveći broj slučajeva izaziva Hašimotov tireoiditis. Reč je o autoimunom oboljenju kod kog imuni sistem stvara antitela koja napadaju sopstvenu štitnu žlezdu. Žlezda vremenom gubi sposobnost da proizvodi dovoljno hormona.
Sklonost ka ovoj bolesti se nasleđuje, a okidač mogu biti trudnoća, pušenje ili preterani unos joda kod osetljivih osoba. Hašimoto se često javlja zajedno sa drugim autoimunim bolestima, poput dijabetesa tipa 1 i reumatoidnog artritisa.
Ostali uzroci koje ne treba zanemariti
Pored autoimunog procesa, rad žlezde mogu da uspore i drugi faktori. Kako navodi Mayo klinika, među značajnije uzroke spadaju:
- operativno uklanjanje dela ili cele štitne žlezde
- terapija radioaktivnim jodom i zračenje predela vrata
- zapaljenje žlezde nakon virusne infekcije ili porođaja
- pojedini lekovi, poput amjodarona i litijuma
- nedovoljan unos joda ishranom
- poremećaj rada hipofize, koja šalje signale štitnoj žlezdi
Nedostatak joda, selena i drugih mikronutrijenata danas je ređi nego nekada, ali i dalje postoji.
Upravo zato mnogi posežu za dodacima ishrani, a pregled proverenih preparata možete pronaći u kategoriji suplementi za štitnu žlezdu na sajtu Zdravkoteke. Imajte na umu da suplementi ne zamenjuju terapiju, već mogu biti podrška uz obaveznu konsultaciju sa lekarom ili farmaceutom.
Simptomi usporene štitne žlezde
@eklinika 🦋 Štitna žlezda – mali organ, ogroman uticaj! Kada ne radi kako treba, telo usporava, a simptomi mogu biti neprimetni. 😲 Da li znate koje znakove ne smete ignorisati? 👇 #stitnazlezda #zdravlje #simptomi ♬ original sound – eKlinika
Simptomi se razvijaju podmuklo, često mesecima i godinama, pa ih ljudi pripisuju stresu, godinama ili lošem snu. Što je nivo hormona niži, tegobe su izraženije.
Prema smernicama britanskog NHS, upravo zbog postepenog razvoja mnogi pacijenti shvate koliko su se loše osećali tek kada počnu terapiju i uporede stanje pre i posle.
Telesni znaci
Telo na nedostatak hormona reaguje usporavanjem. Javljaju se hroničan umor koji ne prolazi ni posle odmora, dobijanje na težini uprkos slabijem apetitu i stalni osećaj hladnoće, čak i kada je drugima prijatno.
Koža postaje suva i gruba, nokti krti, a kosa proređena. Mnogi primete i zatvor, usporen govor, promukao glas ili otok lica.
Kod žena menstruacije mogu postati obilnije i češće, a plodnost smanjena.
Psihički znaci
Hormoni štitne žlezde utiču i na mozak. Zaboravnost, teškoće sa koncentracijom, bezvoljnost i gubitak interesovanja za stvari koje su vas ranije radovale česti su pratioci hipotireoze.
Stručnjaci Harvardske medicinske škole navode da se simptomi hipotireoze i depresije u velikoj meri preklapaju, ali zahtevaju različito lečenje, zbog čega je precizna dijagnoza izuzetno važna.
| Simptom | Zašto se javlja | Šta možete da uradite |
|---|---|---|
| Hroničan umor | Ćelije proizvode manje energije | Javite se lekaru i proverite TSH |
| Dobijanje na težini | Metabolizam sagoreva manje kalorija | Uz terapiju prilagodite ishranu i kretanje |
| Osećaj hladnoće | Telo stvara manje toplote | Ne ignorišite znak, uradite analize |
| Suva koža i krta kosa | Smanjeno znojenje i usporena obnova | Negujte kožu i lečite uzrok, ne posledicu |
| Zaboravnost i bezvoljnost | Nedostatak hormona utiče na rad mozga | Razgovarajte otvoreno sa svojim lekarom |
Kako se dijagnostikuje usporena štitna žlezda
Sumnju na hipotireozu lekar potvrđuje ili isključuje analizom krvi. Postupak je brz, jednostavan i dostupan u gotovo svakoj laboratoriji, a rezultati stižu istog ili narednog dana.
Upravo zato nema razloga da odlažete proveru ako prepoznajete više navedenih simptoma.
Koje analize se rade
Ključni parametar je TSH, hormon hipofize koji stimuliše štitnu žlezdu. Kada žlezda radi slabije, hipofiza luči sve više TSH u pokušaju da je podstakne, pa je povišen TSH prvi i najosetljiviji znak problema.
Uz njega se najčešće određuje i slobodni tiroksin (FT4), a po potrebi i antitela na štitnu žlezdu.
Prema podacima američkog instituta NIDDK, kod primarne hipotireoze TSH je povišen dok je T4 snižen, a kod subkliničkog oblika TSH je blago povišen uz još uvek normalan T4.
Subklinički oblik ne zahteva uvek terapiju, već lekar odluku donosi na osnovu simptoma, godina i porodične istorije.
Šta preduzeti: lečenje i svakodnevne navike
Većina pacijenata već posle nekoliko nedelja primeti da im se energija, koncentracija i raspoloženje popravljaju.
Terapija levotiroksinom
Standardno lečenje podrazumeva svakodnevno uzimanje levotiroksina, sintetskog oblika hormona T4 koji deluje potpuno isto kao prirodni hormon.
Lek se uzima ujutru, na prazan stomak, najmanje pola sata pre doručka.
Preparate gvožđa, kalcijuma i antacide ne treba piti u isto vreme jer ometaju apsorpciju leka.
Doza se uvodi postepeno i prilagođava na osnovu kontrolnih nalaza, jer prevelika količina hormona opterećuje srce i ubrzava gubitak koštane mase. Kod trajne hipotireoze terapija se uzima doživotno, ali uz dobru regulaciju život je potpuno normalan.
Navike koje pomažu
Terapija je temelj, ali svakodnevne navike takođe igraju ulogu. Vodite računa o sledećem:
- uzimajte lek svakog dana u isto vreme, bez preskakanja
- jedite raznovrsno, uz namirnice bogate jodom i selenom poput ribe, jaja i orašastih plodova
- budite fizički aktivni, jer kretanje podstiče metabolizam i popravlja raspoloženje
- spavajte dovoljno i radite na smanjenju stresa
- idite na redovne kontrole i ne menjajte dozu na svoju ruku
Ne postoji posebna dijeta koja leči hipotireozu, ali uravnotežena ishrana olakšava kontrolu telesne težine i daje organizmu nutrijente potrebne za proizvodnju hormona.
Najčešća pitanja
Za kraj
Uz terapiju i redovne kontrole, ogromna većina pacijenata živi potpuno normalno.
Ako ste se pronašli u opisanim tegobama, ne odlažite: zakažite pregled, proverite hormone i razgovarajte sa svojim lekarom o daljim koracima.
Vaše telo vam šalje signale sa razlogom, a što ih pre poslušate, brže ćete povratiti energiju i kvalitet života.
Reference
- Cleveland Clinic. (2024). Hypothyroidism.
- Harvard Health Publishing. (2021). The lowdown on thyroid slowdown. Harvard Medical School.
- Mayo Clinic. (2022). Hypothyroidism (underactive thyroid): Symptoms and causes.
- National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. (2021). Hypothyroidism (underactive thyroid).
- NHS. (2023). Underactive thyroid (hypothyroidism).
